“既然琴瑟起，何以笙箫默”出自唐代诗人杜秋娘的《秋娘怨》，其含义可以从多个角度进行解读：

音乐之声

琴瑟、笙箫、竽默都是古代乐器，这句话可以理解为音乐声起，为何竽默无声。这里表达了音乐之声的美妙和竽默无声的寂静之美。

爱情的坚贞执着

这句话也可以理解为既然琴声已经响起，为什么笙箫还是没有声息。表达了一种对爱情的坚贞执着，无论多少艰难险阻，都永不放弃。

情感的付出与回应

引申到感情中，这句话可以解释为其中一个人已经投入了自己的所有心思，全身心地来爱一个人，但是那个人却保持沉默，没有任何的回应。感情是需要双向的，单纯的依靠一个人来付出，最终的结局只会是一拍两散。既然琴瑟起，何以笙箫默展现的是无尽的付出与情到深处独自悲的悲切之情。

对未来的美好祈愿

这句话还可以理解为既然琴瑟的音律都已经出来了，为何笙箫却依旧沉默。所以，我个人的理解为既然都开始了，又怎么忍心最终没有结果呢？应该是表达了一种对爱情的信心，对未来寄予美好的祈愿。相信两个人能够克服重重困难，坚守住自己的爱情，并创造出最灿烂的和谐。

执着的等待

在小说《何以笙箫默》中，这句话代表执着的等待，不让这段感情结束，从而有了男女主人公7年后复合结婚生子的爱情故事。

综合来看，“既然琴瑟起，何以笙箫默”这句诗通过乐器的对比，表达了多种情感和意境，包括音乐的美妙、爱情的坚贞、情感的付出与回应、对未来的美好祈愿以及执着的等待。具体含义可以根据不同的解读背景和个人理解有所差异。