当思念达到极致时，人们常用以下词语来表达痛苦之情：

思念成河：

形容思念之情如同河流一般汹涌澎湃，无法遏制。

思念无期：

指思念之情没有尽头，永无止境。

思念成疾：

因思念过度而导致的疾病。

痛苦不堪：

形容痛苦到了极点，无法忍受。

不堪回首：

指对过去的往事感到极度痛苦，无法回忆。

痛苦万分：

形容痛苦到了极点，无法用言语表达。

痛心疾首：

形容内心极度痛苦，就像心脏病发作一样。

痛哭流涕：

形容非常痛苦，泪流满面。

思念成沙：

形容思念如同沙粒一般无数且无法计数。

深思熟虑：

指反复深入思考，但思念之情依然无法摆脱。

日思夜盼：

从早到晚都在思念，渴望相见。

日思夜想：

白天和晚上都在思念，无法忘怀。

想入非非：

形容思念之情到了痴迷的程度。

相思之苦：

指因思念而带来的痛苦。

痛彻心扉：

痛苦直接冲击到心灵深处，形容非常痛苦。

忆苦思甜：

回忆起过去的苦难，感慨现在的幸福。

苦不堪言：

痛苦到了极点，无法用言语表达。

闵思苦想：

形容深深地思念和痛苦地思考。

这些词语都表达了思念到极致时的痛苦和无奈，希望这些可以帮助你更好地表达内心的感受。